/questions/536394-bolnichnyy-s-200726-2107-byla-operaciya-diagnoz-rak-molochnoy-jelezy-2
Н
Н
Нина • 
30.09.2026
Бесплатный вопрос юристу №536394

Вопрос юристу в Карабаше. Больничный с 20.07.26, 21.07. была операция. диагноз рак молочной железы 2 стадия. с 28.08. прохожу химиотерапию, назначено 4 курса, далее длт. 28.09. была на...

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Больничный с 20.07.26, 21.07. была операция. Диагноз Рак молочной железы 2 стадия. С 28.08. прохожу Химиотерапию, назначено 4 курса, далее ДЛТ. 28.09. была на плановом приеме. С 29.09 больничный направлен в МСЭ, находится в статусе "Направление на МСЭ". . Зав поликлиники и главврач сказали чтобы на работе я взяла отпуск без содержания, а на момент курса ХТ мне будут открывать больничный в ЦАОПе, на те дни что предусмотрены курсом (в моем случае 5-6 дней). А разве мне не должны больничный открыть? В интернете информация, что когда МСЭ рассмотрят заявление, больничный закрывается( в моем случае 28.09), а поликлиника должна открыть новый больничный задним числом через ВК с 29.09.
Общий юридический вопрос
2 ответа юриста
36
/img/lawyer_photo/70/3885.jpg
4.9
/img/lawyer_photo/70/3885.jpg
4.9
1-й ответ юриста:
Лучший ответ
Понимаю ваше беспокойство, ситуация непростая, и важно разобраться в ней юридически грамотно. Краткий ответ: предложение врачей взять отпуск за свой счет и открывать больничный только на дни химиотерапии — это не основано на законе. Вы имеете право на непрерывный больничный лист на весь период лечения, включая время прохождения МСЭ.
Ниже — подробный правовой анализ со ссылками на действующие нормы.
1. Как должен оформляться больничный при направлении на МСЭ
Ключевой нормативный акт — Приказ Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н (ред. от 31.03.2026), который регулирует порядок формирования листков нетрудоспособности.
Главное правило (п. 35 Порядка № 1089н):
Гражданину, имеющему стойкие нарушения функций организма... при необходимости установления группы инвалидности, листок нетрудоспособности продлевается и формируется до даты направления на МСЭ.
Это означает, что 28.09.2026 (дата вашего планового приема, когда больничный был направлен на МСЭ) — это не дата закрытия больничного, а лишь дата, до которой он должен быть продлен. Ваш больничный не должен закрываться 28.09.
2. Что происходит после регистрации документов в бюро МСЭ
Здесь есть два сценария, и оба они прописаны в законе.
Сценарий А: Дата регистрации документов в бюро МСЭ совпадает или предшествует дате направления
Согласно п. 36 Порядка № 1089н, при установлении группы инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дате регистрации документов в бюро МСЭ. То есть, если вас признают инвалидом, больничный закроется днем, предшествующим регистрации документов в МСЭ.
Сценарий Б: Дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления
Это как раз ваш случай, когда больничный был направлен 29.09.2026, а документы в бюро МСЭ могут зарегистрировать позже. Здесь работает п. 37 Порядка № 1089н:
В случаях, если дата регистрации... документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ... период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен медицинской организацией до даты, предшествовавшей дате регистрации соответствующих документов в бюро МСЭ.
Это и есть та норма, на которую вы ссылались. Период ожидания МСЭ не должен становиться «черной дырой» — больничный продлевается решением врачебной комиссии (ВК) на все время ожидания, вплоть до даты регистрации документов в бюро МСЭ.
3. Анализ предложения врачей
Предложение заведующей и главврача взять отпуск без сохранения заработной платы и открывать больничный только на дни химиотерапии противоречит закону.
Отпуск без содержания не обязателен. Нормами действующего законодательства не предусмотрена обязанность работника брать отпуск за свой счет на период прохождения МСЭ. Роструд прямо разъясняет: предоставлять отпуск работнику в данном случае работодатель не обязан, а отсутствие на работе при наличии листка нетрудоспособности является уважительной причиной. Более того, в период отпуска без сохранения содержания листок нетрудоспособности не выдается.
Дни МСЭ оплачиваются как временная нетрудоспособность. Минтруд России в письме от 14.06.2017 № 14-2/ООГ-4787 подтверждает: при направлении на МСЭ работнику в любом случае выдается листок временной нетрудоспособности, и в табеле учета рабочего времени время прохождения МСЭ отражается как временная нетрудоспособность. За эти дни выплачивается пособие.
Таким образом, предложенная врачами схема лишает вас:
Непрерывного больничного на период ожидания МСЭ (который может длиться недели).
Пособия по временной нетрудоспособности за эти дни.
Защиты от возможных претензий работодателя (хотя отсутствие на работе по уважительной причине — не прогул, лучше иметь официальный больничный).
4. Что вам нужно сделать
Шаг 1. Немедленно обратитесь в поликлинику с письменным заявлением.
Подайте заявление на имя главного врача с просьбой продлить листок нетрудоспособности на период с 29.09.2026 до даты регистрации документов в бюро МСЭ. Сошлитесь на п. 37 Порядка, утв. Приказом Минздрава № 1089н, и укажите, что отказ в продлении нарушает ваше право на пособие и непрерывное лечение.
Шаг 2. Если врачи отказывают — требуйте решения врачебной комиссии.
Продление больничного на период ожидания МСЭ — это компетенция врачебной комиссии (ВК), а не заведующей или главврача единолично. Настаивайте на созыве ВК и письменном протоколе. В случае отказа — требуйте письменный отказ с обоснованием, чтобы вы могли его обжаловать.
Шаг 3. Параллельно — жалоба в вышестоящие инстанции.
Если поликлиника отказывается продлевать больничный, вы вправе обратиться:
В территориальный орган Росздравнадзора (жалоба на нарушение порядка выдачи листков нетрудоспособности).
В региональный департамент здравоохранения.
В Фонд социального страхования (по вопросу невыплаты пособия).
В прокуратуру (на незаконные действия должностных лиц).
Шаг 4. Не берите отпуск без содержания.
Если вы возьмете отпуск за свой счет, вы потеряете право на больничный за этот период. Отпуск без сохранения заработной платы — это добровольное волеизъявление (ст. 128 ТК РФ), а не обязанность. Вы вправе отказаться.
5. Важное дополнение про онкологию и сроки
При онкологических заболеваниях больничный лист может быть продлен по решению ВК до 10 месяцев (а в отдельных случаях — до 12 месяцев) с даты начала временной нетрудоспособности при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе. Ваше направление на МСЭ связано с необходимостью установления инвалидности, а не с закрытием больничного.
Итог
Да, вам должны открыть (продлить) больничный. Предложение врачей взять отпуск за свой счет незаконно. Ваш больничный должен быть продлен решением врачебной комиссии до даты регистрации документов в бюро МСЭ (п. 37 Порядка № 1089н). Если поликлиника отказывается — это нарушение, которое можно и нужно обжаловать.
Пожалуйста, не соглашайтесь на отпуск без содержания. Подайте письменное заявление и требуйте соблюдения закона. Если потребуется помощь в составлении заявления или жалобы — обращайтесь.
Читать полностью
Средняя оценка ответа
5.0
Оценили (1)
Н
Н
Нина • 
01.10.2026
От автора вопроса  • 
0
0
Н
Н
Нина • 
02.10.2026
Здравствуйте! В ДОПОЛНЕНИЕ: Сегодня позвонили с МСЭ, сказали, что присвоили группу и больничный лист открыт по сегодняшнее число (02.10.26) и мне нужно пойти в поликлинику либо для продления либо для закрытия, если не сделать этого сегодня то с завтрашнего дня будут прогулы. Пришла, а больничный закрыт 28.09.26. На вопрос почему так, регистратор сказала, что завполиклиникой так сказала. А завполиклиникой ответила, что ни чего сделать уже не может. Кому верить я не знаю - МСЭ сказали что БЛ по сегодня, а поликлиника сегодня закрывает 28ым сентября, в ГосУслуги пришло,, что закрыт БЛ 28.09. Получается, что на работе у меня прогулы?!.
0
0
Смотреть переписку полностью (2)

/img/lawyer_photo/70/4160.jpg
Здравствуйте. Само направление на МСЭ не означает, что при продолжающейся временной нетрудоспособности Вы обязательно должны оформлять отпуск без сохранения заработной платы. Порядок зависит от результата МСЭ и даты регистрации документов в бюро МСЭ. По пп. 36–38 Приказа Минздрава РФ № 1089н при установлении инвалидности период временной нетрудоспособности заканчивается по специальным правилам, а если инвалидность не установлена и Вы остаетесь нетрудоспособной, больничный может быть продлен решением врачебной комиссии до восстановления трудоспособности или повторного направления на МСЭ.
Учитывая продолжающееся лечение рака молочной железы — курсы химиотерапии и последующую лучевую терапию — вопрос должен решаться не формальным предложением взять отпуск за свой счет, а на основании экспертизы Вашей временной нетрудоспособности. При этом оформление больничного «задним числом» имеет отдельные ограничения и требует решения врачебной комиссии, поэтому утверждать заранее, что поликлиника обязана автоматически открыть новый листок именно с 29.09, нельзя.
Рекомендую письменно обратиться к председателю врачебной комиссии поликлиники с просьбой разъяснить, на каком основании прекращено освобождение от работы с 29.09 и каким образом должен быть оформлен период нетрудоспособности до решения МСЭ. Если получите письменный ответ или решение МСЭ, его можно проверить и определить дальнейшие действия.
Оцените ответ исполнителя
Н
Н
Нина • 
02.10.2026
Здравствуйте! В ДОПОЛНЕНИЕ: Сегодня позвонили с МСЭ, сказали, что присвоили группу и больничный лист открыт по сегодняшнее число (02.10.26) и мне нужно пойти в поликлинику либо для продления либо для закрытия, если не сделать этого сегодня то с завтрашнего дня будут прогулы. Пришла, а больничный закрыт 28.09.26. На вопрос почему так, регистратор сказала, что завполиклиникой так сказала. А завполиклиникой ответила, что ни чего сделать уже не может. Кому верить я не знаю - МСЭ сказали что БЛ по сегодня, а поликлиника сегодня закрывает 28ым сентября, в ГосУслуги пришло,, что закрыт БЛ 28.09. Получается, что на работе у меня прогулы?!.
0
0