Медосвидетельствование на опьянение по-новому: конкретно, что будет и как защищаться (с 01.09.2025)
С 1 сентября 2025 года вступил в силу приказ Минздрава № 262н от 29.04.2025, который обновил порядок медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического, иного токсического). Правила стали чётче: кто направляет, как фиксируют признаки, какие анализы берут и как оформляют результат.
Ключевые изменения по приказу № 262н
Утверждены единые клинические признаки (речь, координация, поведение, зрачки, кожные покровы и др.) — врач их обязан фиксировать в акте.
Чётко прописан алгоритм направления, осмотра врачом и химико-токсикологических исследований (ХТИ).
Введены стандартизированные формы: Акт медосвидетельствования и Журнал регистрации.
Разрешена работа передвижных медкомплексов (ПМК) при соблюдении требований к оборудованию и хранению проб.
Детально описаны правила отбора/маркировки/хранения биоматериала и оформления результатов.
Пороговые значения, из-за которых наступают последствия
Алкоголь:
в выдыхаемом воздухе — свыше 0,16 мг/л;
в крови — свыше 0,3 г/л этанола.
Эти величины считаются наличием состояния опьянения.
Наркотики/токсические вещества: наличие, подтверждённое лабораторией (подтверждающий метод), трактуется как состояние опьянения.
Врач фиксирует клиническую картину и (при показаниях) назначает лабораторию: первичный скрининг + подтверждающее исследование (см. ниже).
Пошаговый алгоритм: от остановки до заключения
Выявление признаков инспектором (шаткость походки, запах, невнятная речь, несоответствующее поведение и т. д.).
Освидетельствование на месте на состояние алкогольного опьянения (не медосвидетельствование):
сертифицированный алкотестер, 2 измерения с интервалом не менее 15 минут;
распечатки с номером прибора и датой поверки;
видеофиксация или двое понятых.
Основания направить к врачу: отказ/несогласие, признаки наркотического опьянения, противоречивые результаты, недостаточные данные.
Доставка в медорганизацию/ПМК и регистрация в журнале.
Медосмотр врачом: фиксация клинических признаков (по перечню приказа), измерение экспресс-методами.
Лаборатория (ХТИ) при необходимости:
отбор биоматериала (чаще моча, при показаниях — кровь), опломбирование, маркировка;
скрининг (иммунохимический) → при положительном/сомнительном — подтверждающее исследование (газовая/жидкостная хромато-масс-спектрометрия);
оформление протоколов ХТИ и внесение результата в Акт.
Заключение врача: «состояние опьянения установлено/не установлено».
Выдача копии Акта водителю (под подпись).
Документы и записи, которые должны быть у вас на руках
Направление на медосвидетельствование.
Акт медосвидетельствования (с полным описанием клиники, отметками о приборе, времени и т. д.).
Протокол(ы) измерений/распечатки алкотестера.
Протоколы ХТИ (при проведении): скрининг + подтверждающее исследование.
Отметки в Журнале регистрации (ведётся у медиков).
Права водителя
Получить копию Акта сразу после оформления.
Внести письменные замечания в Акт (о нарушениях процедуры/условий).
Требовать сведения о приборе (название, номер, дата поверки) и подписи врача.
При ХТИ — требовать правильного отбора и пломбирования пробы, сохранности «контрольной пробы».
Обжаловать заключение (процедурные нарушения/несоответствия, качество ХТИ, отсутствие клинической картины и т. д.).
Что будет за отказ
Отказ от медосвидетельствования приравнивается к управлению в опьянении: штраф 30 000 ₽ и лишение прав на 1,5–2 года (ст. 12.26 КоАП РФ). Приказ № 262н медчасть регламентирует, но санкции — в КоАП.
Как действовать водителю — практический чек-лист
Спокойно попросите действовать строго по приказу № 262н и зафиксировать все признаки в Акте.
Проверьте в направлении орган, должностное лицо, время, основание.
На месте: требуйте 2 измерения алкотестером (мин. 15 минут между замерами) и распечатки.
У врача: проследите, чтобы каждый симптом был записан, а приборы/тесты — указаны с реквизитами.
При ХТИ: обратите внимание на пломбу, маркировку, протоколы, при необходимости — зафиксируйте фото/видео.
Внесите замечания в Акт (условия, сроки, несоответствия, свидетели).
Заберите копию Акта и все распечатки; храните до финала дела.
При несогласии — готовьте жалобу (процедура, доказательства, ходатайства о запросе журналов, схем, поверки).
Частые вопросы
Где проходит медосвидетельствование?
В лицензированной медорганизации или ПМК (передвижной медкомплекс), отвечающем требованиям приказа № 262н.
Сколько хранится «контрольная проба»?
Срок и условия хранения определены регламентом ХТИ и локальными инструкциями медорганизации; запросите эти данные письменно для возможной повторной проверки.
Можно ли «передумать» после отказа?
Фактический отказ уже образует состав по ст. 12.26 КоАП; действуйте осмотрительно, требуйте соблюдения процедуры — от этого зависит исход дела.
Итог
Новый порядок — это жёсткая процедура с фиксированными шагами. Для водителя это плюс: чем конкретнее регламент, тем проще защититься от ошибок. Ваши основные инструменты — акт, протоколы, распечатки, журнал и ваши замечания.
🟩 Если вы не согласны с заключением или нарушена процедура — наши юристы помогут оценить документы, подготовить жалобу и защитить ваши права.
